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丹参注射液联合百令胶囊治疗慢性乙肝疗效观察

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人气:-发表时间:2016-08-29 11:22【

青岛市传染病医院(266033) 刘春华 沈秀兰

1995年5月~1996年5月,采用活血化瘀结合免疫调节治疗慢性乙肝142例,临床观察取得满意效果,现报告如下。

1 临床资料

1.1病例选择:142例中男72例,女70例,年龄18~55岁,均为同期住院病人。诊断符合上海1990年第六届全国肝病会议制定的诊断与分型标准,其中慢迁肝80例,慢活肝62例。

1.2 治疗方法:治疗组142例,予中西医结合治疗,西药为复合维生素,肌苷片口服,六合氨基酸静脉点滴。中药用复方丹参注射液10ml加入10%葡萄糖液300ml静脉点滴,同时口服百令胶囊每次5粒,每日三次,20天为1个疗程,共用2个疗程。同时选择142例,同期住院的慢乙肝病人为对照组,单纯给予上述西药治疗,其结果采用卡方检验。

1.3 疗效判断:治疗过程中,观察临床症状、肝功、血清白蛋白、乙肝血清标志物及甲壁微循环情况。分别设:治愈:临床症状消失,肝功能恢复正常,ALT<25u,A>45g/L,甲壁微循环明显改善;好转:临床症状基本消失,肝功能基本正常,ALT<100u,A≥35g/L,甲壁微循环改善;无效:临床症状存在,肝功异常,ALT>100u,A<35g/L,甲壁微循环改善不明显。

2 结果 见表1

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治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为71.1%,治疗组明显高于对照组,两组对比有显著性差异,P<0.05。

3 讨论

慢乙肝以其反复发作迁延不愈为其临床特征,患者往往几次住院而得不到满意的治疗效果,单纯西药治疗对慢肝患者效果欠佳,特别是肝功持续异常的难治性肝炎,很是棘手,采用中西医结合治疗,从中医角度辨证论治,活血化瘀,疏肝健胃,益气补脾,可促进肝病的恢复。复方丹参有活血化瘀、养血柔肝、滋阴补肾等作用,可改善微循环,增加肝脏血流量,有利于能量的合成,并可减少氧自由基的产生,从而保护肝细胞,促进免疫功能及肝功能的恢复。本组治疗后甲壁微循环均有明显或不同程度改善。

百令胶囊对人体的细胞免疫,体液免疫和补体免疫系统有双向调节作用。它的主要成份冬虫夏草是强身,防病、治病的传统中药,含有虫草多糖、氨基酸、核甘酸、多种维生素及微量元素,这些成份是核酸、蛋白质合成的前体物质,有利于肝功能的恢复和各种蛋白质的合成。本组用药后,蛋白均有提高。

丹参注射液联合百令胶囊治疗疗效更佳,两者联合加强了抗炎,抗肝损害,抑制肝炎病毒,调节机体免疫机制,清除免疫复合物,促进肝细胞修复,纠正蛋白倒置等作用。有利于肝炎病人的肝功能恢复和免疫功能的提高。笔者认为活血化瘀结合免疫调节治疗疗效肯定且经济有效。

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